التصلب اللويحي

التصلب المتعدد أو التصلب المتضاعف  مرض التصلب اللويحي أو تصلّب الأنسجة المتعدّد :

(بالإنجليزية: Multiple Sclerosis) هو مرض التهابي يأتي على شكل هجمات (relapsing and remitting) يؤثّر على النظام العصبي المركزي ويمكن أن يتسبّب بالعديد من الأعراض، من ضمنها تغيّر في الإحساس، مشاكل بصرية، ضعف عضلات، كآبة، صعوبات بالتنسيق والخطاب، إعياء حادّ، ضعف إدراكي، مشاكل بالتوازن، ارتفاع درجة الحرارة وألم. يسبب تصلّب الأنسجة المتعدّد أيضا ضعف في قابلية حركة وعجز في الحالات الأكثر حدة.

يؤثّر تصلّب الأنسجة المتعدّد على الخلايا العصبية، وهي خلايا الدماغ والحبل الشوكي التي تحمل المعلومات، وتخلق الفكر والإدراك، وتسمح للدماغ بالسيطرة على الجسم. إنّ النظرية السائدة اليوم أن تصلّب الأنسجة المتعدّد ينتج من هجوم نظام مناعة الفرد على نظامه العصبي، ولهذا فهو يصنّف عادة كمرض ذاتي المناعة حيث تهاجم ضدالغمد المياليني المحيط بالأعصاب، وعند حدوث ذلك، تصبح الأعصاب غير قادرة على نقل الإشارات بالشكل المناسب . هناك وجهة نظر أقلية تقول أن تصلّب الأنسجة المتعدّد ليس مرضا ذاتي المناعة، لكن بالأحرى مرض تابع بشكل أيضي. بالرغم من أن الكثير معروف حول كيفية تسبّب المرض بالأضرار، فإن سببه المباشر يبقى مجهولا.

قد يأخذ تصلّب الأنسجة المتعدّد عدّة أشكال مختلفة، وبأعراض جديدة قد تحدث إما في الهجمات المنفصلة أو المتجمّعة ببطئ بمرور الوقت. وقد تزول الأعراض بين الهجمات بالكامل، لكن المشاكل العصبية تستمرّ في أغلب الأحيان، خصوصا إذا كانت المرض في مراحله المتقدمة. لا يوجد حاليا علاج تام لتصلّب الأنسجة المتعدّد ولكن توجد عدّة علاجات متوفرة قد تبطئ ظهور الأعراض الجديدة.

يؤثّر تصلّب الأنسجة المتعدّد بشكل مبدئي على البالغين، نموذجيا بعمر بداية بين 20 و40 سنة، وأكثر شيوعاً لدى النساء منه لدى الرجال.

الشيوع والتركيز:

لقد سُجلـت حتى الآن عدة ملايين من حالات التصلب المتعدد، في كـل دول العالم تقريباً، لكــن لوحظ شيوع المرض في شرائح معينة من الناس تبعاً للعمر والجنس والجغرافيا والطعام الذي يتناولونه.

– العمر: يتركز المرض في الفئات العمرية ما بين 20 و45 سنة، إلا أن بعض أشكال المـرض تكون أكثر شيوعاً في كبار السن.

– الجنس: كغيره من أمراض المناعة الذاتية يزيد في النساء عن الرجال حيث تبلغ نسبة النساء إلى الرجال في الفئات العمرية المنخفضة 1:3 وسرعان ما تتقارب هذه النسبة بين الجنسين بعد عمر الخمسين.

– الجغرافيا: لوحـظ أن نسب الإصابة بالمرض تزداد طردياً كلما ابتعدنا عن خط الاستواء. فمثلاً في الدول التي تقع بين خطي عرض 50 و65 شمال خط الاستواء، تصل نسبة المرضى إلى 60-100 لكل 100000 فـرد من السـكان، وتسـتمــر هذه النسبـة في الانخفاض كلما اتجـهنا جنوباً وصولاً إلى الدول الاستوائية التي يندر فيها المرض ، مما أدى إلى التفكير بدور نقص فيتامين د في زيادة العرضة للاصابة بهذا المرض.

العلاج.

لا يوجد إلى الآن علاج تام من هذا المرض،لكن يوجد عدة علاجات لتقليل عدد الهجمات منها الانترفيرون ( interferon) و azathioprine و علاجات أخرى لتقليل الأعراض ؛ أدوية لتقليل التيبّس كـ(baclofen) و أدوية لتقليل الأعراض البولية كـ (oxybutynin).

صور لـ تصلب اللوحي.

تنزيل (1)

images

المصدر:

http://ar.wikipedia.org/wiki/

Advertisements

مرض الطاعون.

الطاعون هو من الأمراض المعدية القاتلة التي يسببها إنتروبكتريسا يرسينية طاعونية ، الذي سمي على اسم عالم البكتيريا الفرنسي السويسرى الكسندر يرسين . حتى يونيو 2007، وكان الطاعون واحدا من الأمراض الوبائية الثلاثة الواجب الإبلاغ عنها على وجه التحديد إلى منظمة الصحة العالمية (الاثنان الآخران تحديدا هما الكوليرا والحمى الصفراء). [1]

اعتمادا على الإلتهاب في الرئتين ، أو الظروف الصحية، يمكن أن ينتشر الطاعون في الهواء، عن طريق الاتصال المباشر، أو عن طريق الطعام أو المواد الملوثة غير المطبوخة جيدا . أعراض الطاعون تعتمد على المناطق حيث تتركز الإصابة في كل شخص: الطاعون الدبلي في الغدد الليمفاوية، الطاعون إنتان الدم في الأوعية الدموية،الطاعون الرئوي في الرئتين، وهلم جرا. ومن الممكن علاجها إذا اكتشفت في وقت مبكر. الطاعون لا يزال داء متوطنا في بعض أجزاء من العالم.

الإسم:

يتم تطبيق الإستخدام الوبائي لمصطلح “الطاعون” حاليا إلى الالتهابات البكتيرية التي تسبب تورم الغدد اللمفاوية فى الفخذ الناتج عن جرثومة الطاعون ، على الرغم تاريخيا أن الاستخدام الطبي لمصطلح “الطاعون” تم تطبيقه على الالتهابات الوبائية بشكل عام. الطاعون في كثير من الأحيان , يعد مرادفا “الطاعون الدبلي“، ولكن هذا يصف مجرد واحدة من تجلياتها. وقد استخدمت أسماء أخرى لوصف هذا المرض، مثل “الطاعون الأسود” و “الموت الأسود” ؛ ويستخدم هذا الأخير الآن في المقام الأول من قبل العلماء لوصف الثاني ، والوباء الأكثر تدميرا، من هذا المرض.

ويعتقد أن تأثيل كلمة “الطاعون” تأتى من الكلمة اللاتينية’ plāga (ضربة الجرح) و plangere (في الإضراب ، أو الضرب أسفل ) ، راجع. الألمانية بلاج أى (الإصابة).

العدوى وانتقالها:

في براغيث الفئران الشرقية (الأصلم cheopsis) تحتقن بعد تناول وجبة الدم. هذا النوع من البراغيث هو منالناقلات الأساسية لنقل الطاعون يرسينيا إلى الكائن الحي وهى مسؤولة عن الطاعون الدبلي في معظم أوبئة الطاعون في آسيا وأفريقيا ، وأمريكا الجنوبية. كل من البراغيث من الذكور والإناث تتغذى على الدم ويمكنها أن تنقل العدوى

الطفل الذى تعرض للعض من البراغيث يصبح من المصابين بالعدوى البكتيرية يرسينية طاعونيةيرسينية وهو عضو في أسرة الأمعائيات ، وتسبب اللدغة حالة جلدية لتصبح متقرحة.

انتقال يرسينية طاعونية لفرد غير مصاب يمكن عن طريق أي من الوسائل التالية.[2]

  • القطيرات الاتصال – السعال أو العطس فى وجه شخص آخر
  • الاتصال المادي المباشر – لمس الشخص المصاب، بما في ذلك الاتصال الجنسي
  • اتصال غير مباشر – عادة عن طريق لمس التربة الملوثة أو السطوح الملوثة
  • الإنتقال عن طريق الجو- إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تبقى في الجو لفترات طويلة
  • انتقال البراز إلى الفم – عادة من الأغذية الملوثة أو مصادر المياه
  • المنقولة بالنواقل – التي تحملها الحشرات أو الحيوانات الأخرى.

يرسينية طاعونية تكمن في المستودعات الحيوانية، وخاصة في أماكن معيشة القوارض، في البؤر الطبيعية للإصابة يتم العثور عليها في جميع القارات ما عدا استراليا. وتقع البؤر الطبيعية للطاعون في حزام واسع في خطوط العرض الاستوائية وشبه الاستوائية والأجزاء الدافئة من خطوط العرض المعتدلة في جميع أنحاء العالم، وبين أوجه الشبه 55 درجة شمالا و 40 درجة جنوبا.[2]

خلافا للاعتقاد الشائع، لم يكن الفئران هى المسئولة فى البدء مباشرة في انتشار وباء الطاعون الدبلي. هو أساسا مرض تسببه البراغيث (براغيث الفئران الشرقية) التي تنتشر في الفئران، مما يجعل الفئران أنفسهم أول ضحايا الطاعون. تحدث العدوى في الإنسان عندما يتعرض للعض من قبل برغوث التي قد اصيبوا بالعدوى عن طريق عض القوارض التي قد اصيبوا بالعدوى نفسها عن طريق لدغة برغوث تحمل المرض. البكتيريا تتكاثر داخل البرغوث، وتلتصق معا لتشكيل كتل المكونات التي في المعدة ويؤدي إلى تجويع البرغوث ثم تلدغ المضيف ويستمر الإطعام، على الرغم من أنه لا يمكن قمع الجوع لديها، وبالتالي برغوث سوف يتقيا الدم الملوث بالبكتيريا حيث تعود إلى الجرح ثانية. الطاعون الدبليبالبكتيريا ثم يصيب ضحية جديدة، والبرغوث يموت في نهاية المطاف من الموت جوعا. ويبدأ تفشي الطاعون الخطيرة عادة عن طريق تفشي الأمراض الأخرى في القوارض، أو زيادة في تعدادالقوارض. في عام 1894 ، فإن اثنين من علماء البكتيريا ، الكسندر يرسين من فرنسا و كيتاساتو شيباسابورو من اليابان ، معزولة بشكل مستقل البكتيريا في هونغ كونغالمسؤولة عن في الوباء الثالث. على الرغم من ذلك أفاد كلا المحققين نتائجها،فى سلسلة من التصريحات المربكة والمتناقضة من قبل كيتاساتو أدت في النهاية إلى قبول يرسين بصغته المكتشف الأساسي للكائن . اسماه يرسين أنه الباستوريلة الطاعونية تكريما لمعهد باستور، حيث كان يعمل، ولكن في عام 1967 تم نقله إلى جنس جديد، والتي سميت يرسينيا بيستيستكريما ليرسين. وأشار يرسين أيضا أن الفئران التي تأثرت بالطاعون ليس فقط خلال أوبئة الطاعون ولكن أيضا كثيرا ما تسبق هذه الأوبئة في البشر، وكان يعتبر أن الطاعون من قبل العديد من السكان المحليين كمرض تسببه الفئران: القرويين في الصين و الهند وأكد أنه عندما تم العثور على أعداد كبيرة من الفئران ميتة، سرعان ما تبعه تفشي الطاعون.

الإجراءات الوقائية:

كإجراءات وقائية عامة، يتم مكافحة القوارض والبراغيث من قبل الهيئات الصحية المسئولة، للوقاية من انتشار المرض ومكافحته قبل ظهوره.

  • الإجراءات الوقائية تجاه المريض:

العزل الإجباري للمريض في أماكن خاصة في المستشفيات حتى يتم الشفاء التام، كذلك يجب تطهير إفرازات المريض ومتعلقاته والتخلص منها بالحرق، ويتم تطهير أدوات المريض بالغلي أو بالبخار تحت الضغط العالي، أيضا يتم تطهير غرفة المريض جيدا بعد انتهاء الحالة.

  • الإجراءات الوقائية تجاه المخالطين:

يتم حصر وفحص كافة المخالطين المباشرين وغير المباشرين للمريض وفحص عينات من الدم، وكذلك يتم تحصينهم باللقاح الواقي.

في حالات الطاعون الرئوي، يتم عزل جميع المخالطين للمريض إجباريا لمدة عشرة أيام.

أما في حالات الطاعون الدملي والتسممي فيتم مراقبة المخالطين لمدة عشرة أيام ترقبا لظهور أي حالات مرضية جديدة فيما بينهم.

العلاج:

تتم معالجة الطاعون حاليا بالمضادات الحيوية، وتوجد فرص جيدة للنجاح في حالة الكشف المبكر عن المرض. تستخدم على سبيل المثال مركبات ستربتوميسين وكلورامفينيكول إضافة لتشكيلات مكونة من تتراسيكلين وسلفوناميد. يعطى الستربتوتوميسين حقناً بالعضل فقط. بينما يشكل الكلورامفينيكول علاجا مؤثرا، رغم عوارضه الجانبية (التي تظهر مع الاستعمال لفترات طويلة وتتمثل أساسا في تأثيره على نقي العظام حيث يؤدى إلى حدوث أنيميا خبيثة) التي تجعل منه علاجا للحالات المستعصية فقط.

المصدر:

http://ar.wikipedia.org/wiki/

مرض الايبولا.

مرض فيروس الإيبولا (EVD) أو حمى الإيبولا النزفية (EHF) :

هو أحد الأمراض البشرية التي تحدث بسبب الإصابة بفيروس الإيبولا. تبدأ الأعراض عادةً بالظهور بعد يومين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بالفيروس، وتتمثل في حمى والتهاب الحلق وآلام العضلات وصداع. وعادةً ما يتبعها غثيان وقيء وإسهال، ويصاحبها انخفاض وظائفالكبد والكلية. يبدأ بعض الأشخاص بالتعرض لمشاكل النزيف في هذه المرحلة.

الأسباب والتشخيص.

يمكن الإصابة بالفيروس عن طريق الاتصال بالحيوان المصاب بالعدوى من خلال الدم أو سوائل الجسم (عادةً القرود أو خفاش الفاكهة).لا يوجد دليل موثّق على الانتشار من خلال الهواء في البيئة الطبيعية. يُعتقد أن خفاش الفاكهة يحمل الفيروس ويقوم بنشره دون الإصابة به. بمجرد إصابة الإنسان بالعدوى، يمكن للمرض أن ينتشر أيضاً بالانتقال بين الأشخاص. الذكور الناجون من المرض قادرون على نقل العدوى عن طريق المني لما يقرب من شهرين. عادةً ما يتم أولاً استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة، مثل الملاريا والكوليرا والأنواع الأخرى من فيروسات الحمى النزفية للقيام بتشخيص المرض.يتم فحص عينات الدم للكشف عن وجود أجسام مضادةللفيروس أو الحمض النووي الريبي للفيروس أو وجود الفيروس نفسه لتأكيد التشخيص.

تتضمن طرق الوقاية تقليل انتشار المرض بالانتقال من القرود والخنازير المصابة إلى الإنسان. يمكن إجراء هذا بفحص مثل هذه الحيوانات للكشف عما إذا كانت مصابة بالعدوى وقتل الحيوانات المصابة والتخلص من أجسامها بالطرق المناسبة. طهي اللحم بالطريقة صحيحة وارتداء ملابس واقية عند التعامل مع اللحم يمكن أن يكون مفيداً، وكذلك ارتداء ملابس واقية و غسل الأيدي عند التواجد في الأماكن المحيطة بشخصٍ مصاب. يجب التعامل بحرص شديد مع عينات سوائل الجسم والأنسجة للأشخاص المصابين.

العلاج وتوقعات سير المرض وعلم الأوبئة ليس هناك علاجاً محدداً لهذا المرض؛ تتضمن جهود مساعدة الأشخاص المصابين إما إعطائهم علاج بالإماهة عن طريق الفم (ماء محلى ومالح قليلاً للشرب) أو سوائل وريدية.يتصف هذا المرض بـ معدل وفيات مرتفع؛ حيث يودي بحياة ما بين 50% و90% من الأشخاص الماصبين بعدوى الفيروس.تم اكتشاف مرض فيروس الإيبولا لأول مرة في النيجر وجمهورية الكونغو الديموقراطية. عادةً ما يتفشى هذا المرض في المناطق المدارية من أفريقيا جنوب الصحراء.بلغ معدل الإصابة بعدوى المرض ما يقرب من 1000 شخص سنوياً منذ عام 1976 (عندما تم اكتشاف المرض لأول مرة) وحتى عام 2013.يُعد تفشي الإيبولا في غرب أفريقيا 2014 هو أوسع تفشي للمرض حتى الآن حيث يضرب غينيا وسيراليون وليبيريا ويرجح تفشيه في نيجيريا. تم اكتشاف أكثر من 1600 حالة منذ أغسطس 2014. تعمل الجهود حالياً على تطوير مصل؛ إلا أنه لم يتم التوصيل إليه حتى الآن.

اكتشاف المرض.

اكتشف المرض بداية في بلدة تقع على أطراف غابة مطيرة تسمى كيكويت في زائير، كان بائع فحم نباتي يعد فحمه في عمق الغابة ويحزمه ويحمله على رأسه إلى كيكويت. في 6 يناير 1995، شعر الرجل بأنه مريض، ووقع على الأرض مرتين وهو في طريقه من الغابة إلى البيت. وعندما وصل قال إنه مصاب بصداع وحمّى. خلال الأيام القليلة التالية تدهورت حالته. وفي 12 يناير حملته عائلته إلى مستشفى كيكويت العام. وهناك ازدادت حالته سوءاً وبدأ بالتقيؤ؛ كان الدم يتدفق من أنفه وأذنيه بشكل يتعذر ضبطه، وما لبث أن توفي في 15 من الشهر نفسه. وسرعان ما صار آخرون من عائلته، ممن لمسوا جسده، مرضى. وبحلول شهر مارس مات اثنا عشر فرداً من أقربائه. في أواسط شهر نيسان (أبريل) ظهر المرض على أفراد من هيئة العاملين في المستشفى وآخرون كما حدث للفحّام وعائلته، وسرعان ما انتشر المرض إلى بلدتين أخريين في المنطقة، وصار محتماً طلب المساعدة.

توجه أحد العلماء وقام بجمع عينات من دم المرضى وقام بإرساله إلى مراكز مكافحة الأمراض في أتلانتا في ولاية جورجيا الأمريكية. وجدت الأبحاث أن المرض هو “الإيبولا”.

مسببات المرض.

توجد أربعة أماكن يمكن تمييز فيروس إيبولا فيها وهي جنوب السودان وزائير والغابون وساحل العاج. ففي هذه المناطق تنتشر هذه الحمى. وحوالي 50% إلى 90% من المرضى بحمى الإيبولا يموتون.

هذا الفيروس القاتل يشبه فيروس ماربورغ (بالإنجليزية: Marburg-Virus) من حيث أنهما لا يدمرا الوسط الناقل، لأن الفيروس يحتاج هذا الناقل لكي يتكاثر ويتوسع؛ حيث أنه إلى يومنا هذا لم يتم التعرف بالضبط على ناقل الفيروس الرئيسي.

في البدايات، تمكّن العلماء من إنتاج مضاد حيوي أو مثبّط لعمل الفيروس، وحقنوها في ثلاثة خفافيش (Hypsignathus monstrosus). لكن النتائج بينت لاحقاً أن الخفافيش من أنواع (Epomops franqueti) و(Myonycteris torquata) ماتت، كما ماتت من قبلها قرود الشمبانزي والغوريلا بسبب فيروس إيبولا. لهذا السبب يرى الباحثون أن هذه الأنواع الثلاثة من الثدييات تعتبر مصدراً رئيسياً لنقل فيروس الإيبولا وينصحون بعدم أكل هذه الحيوانات في غرب ووسط أفريقيا لكي يتم تجنب انتقال الفيروس إلى الإنسان.

المصدر:

http://ar.wikipedia.org/wiki/

الطب التقليدي ( الشعبي ).

يشير مصطلح الطب التقليدي (الشعبي) إلى المعارف والمهارات والممارسات القائمة على النظريات والمعتقدات والخبرات الأصيلة التي تمتلكها مختلف الثقافات والتي تُستخدم للحفاظ على الصحة والوقاية من الأمراض الجسدية والنفسية أو تشخيصها أو علاجها أو تحسين أحوال المصابين بها. ويشمل الطب التقليدي (الشعبي) طائفة واسعة من المعالجات والممارسات التي قد تختلف باختلاف البلدان والمناطق. ويُشار إلى هذا الطب، في بعض البلدان، بمصطلح “الطب البديل” أو “الطب التكميلي”. والطب التقليدي (الشعبي) معروف منذ آلاف السنين وأسهم ممارسوه بقسط وافر في تحسين الصحة البشرية، ولاسيما مقدمو خدمات الرعاية الأوّلية على الصعيد المجتمعي. والجدير بالذكر أنّ هذا الطب احتفظ بشعبيته في جميع أنحاء العالم. وتشهد كثير من البلدان المتقدمة والبلدان النامية زيادة في نسبة تعاطيه منذ التسعينات.

الأدوية العشبية.

يشمل مصطلح “الأدوية العشبية” الأعشاب والمواد العشبية والمستحضرات العشبية والمنتجات العشبية الجاهزة التي تحتوي على عناصر نباتية فاعلة أو على مواد أو تركيبات نباتية أخرى.

  • الأعشاب: المواد النباتية الخام مثل الأوراق أو الزهور أو الفواكه أو البذور أو الجذوع أو الخشب أو اللحاء أو الجذور أو الجذامير أو الأجزاء النباتية الأخرى، التي قد تكون في شكل مكتمل أو مجزّأ أو مسحوق.
  • المواد العشبية: تشمل هذه المواد، إضافة إلى الأعشاب، العصائر الطازجة وأشكال الصمغ والزيوت الثابتة و الراتينجات والمساحيق العشبية الجافة. ويمكن إعداد هذه المواد، في بعض البلدان، باتباع إجراءات محلية مختلفة، مثل التبخيرأو التحميص أو الطهي في الفرن بالعسل أو المشروبات الكحولية أو مواد أخرى.
  • المستحضرات العشبية: تمثّل هذه المستحضرات الأساس الذي يقوم عليه إعداد المنتجات العشبية الجاهزة وقد تشمل المواد العشبية المفتّتة أو المسحوقة أو مشتقات المواد العشبية وصبغاتها وزيوتها الدهنية. وتُنتج هذه المستحضرات عن طريق الاستخلاص أو التجزيء أو التنقية أو التركيز أو غير ذلك من العمليات الفيزيائية أو البيولوجية. كما تشمل هذه المنتجات المستحضرات التي تُعد بنقع المواد العشبية في المشروبات الكحولية و/أو العسل أو مواد أخرى أو تسخينها مع خلطها بتلك المواد.
  • المواد العشبية الجاهزة: تشمل هذه المواد المستحضرات العشبية المصنوعة من نبات واحد أو عدة نباتات. ويمكن أيضاً، في حالة استخدام أكثر من نبات واحد، استعمال مصطلح “منتج المزيج العشبي”. وقد تحتوي المواد العشبية الجاهزة أو منتجات المزيج العشبي” على أسوغة بالإضافة إلى المكوّنات الفاعلة. غير أنّ المنتجات الجاهزة أو منتجات المزيج العشبي التي تُضاف إليها مواد فاعلة تُعرف تركيبتها الكيميائية، بما في ذلك المركبات الاصطناعية و/أو المكوّنات المعزولة من مواد عشبية، لا تُعتبر مواد عشبية.
  • المصدر:
  • http://ar.wikipedia.org/wiki/

الغدة الدرقيه.

صورة توضح الغدة الدرقية ومكانها فى الرقبة وهى تتكون من فصين وجزء اوسط

 مكان الغدة وشكلها والانسجة المحيطة بها    
غدة صغيرة فى مقدمة الرقبة تحيط الحنجرة والقصبة الهوائية وملتصق بها زوجين من الغدد الجاردرقية المختصة بتنظيم الكالسيوم فى الدم  كم يمر من خلف الغدة الدرقية عصبين هامين جدا يغذوا الاحبال الصوتية فى الحنجرة على الناحيتين واصابتهما احدهما فى عملية استئصالها يؤدى الى تغير شديد فى الصوت واصابة كلاهما يؤدى الى عدم القدرة على التنفس وتركيب انبوبة فى القصبة الهوائية ( وان كان ذلك نادر جدا  مع اى جراح خبير فى العملية).

الغدة الدرقية هى غدة من الغدد الصماء (اى تفرز هرومنتها مباشرة الى الدم بدون قناة)

وهى تتحكم فى عمليات الايض الحيوى لكل خلايا الجسم بمعنى انها تدخل فى عمل كل خلية بالجسم

الوظيفة

لو أصيب وليد بخمول فى الغدة الدرقية ولم يكتشف فى الايام الاولى للولادة ويعالج باعطائه هرمون الغدة لتعويضه لنشأ قزما متخلف علقيا ولا ينمو طبيعيا عضليا او عقليا او جنسيا ولا يمكن علاجه فى المستقبل ولذلك فى كل البلاد المتقدمة تجرى وظائف للغدة على كل مولود ( وفى مصر شرط لعمل وثيقة الميلاد  ان يكون المولود اجرى التحليل اللازم لوظائف الغدة) اما لواكتشف الخلل وعولج فى الايام الاولى لشب المولود طبيعيا  وهذاالمثال يشير الى ان الحياة لا يمكن ان تستقيم طبيعيا بدون الغدة او هرمونها فالغدة هى المسيطر على كل عمليات الطاقة فى جميع الانسجة وزيادة افرازاتها يشعل الجسم ويحرق الطاقة دون جدوى واذا خملت وفشلت فى وظائفها ضعفت الطاقة والقدرة وزاد الوزن وضعفت كل الوظائف

ومن رحمة المولى سبحانه وتعالى ان هرمون الغدة يمكن تعويضه بسهولة فهو يأخذ على شكل اقراص وليس حقن كهرمونات اخرى مثل الانسولين ولذلك يمكن الحياة الطبيعية (والحمل والولادة) بعد الاستئصال الكامل للغدة كما هو الحال فى حالة الاورام الخبيثة او النشاط المفرط غير المستجيب للعلاج الدوائى

امراض الغدة الدرقية

 المصدر:

http://thyroid.tabebak.com/solitary.htm

مرض الشلل الرباعي

Cerebral_palsy03

الشلل الرباعي (شلل الاطراف الاربعة – Tetraplegia) يدل عادة على ضرر لاحق بالحبل الشوكي العنقي، رغم انه قد يكون نتيجة اصابة في الدماغ او في الاعصاب المحيطية. الحبل الشوكي العنقي، الموجود في داخل قناة في فقرات العمود الفقري، يربط ما بين الدماغ وبين اغلبية اعضاء الجسم، بواسطة الياف عصبية تمر من خلاله.

الاسقاطات تتمثل في مضاعفات طبية، اضطرابات وظيفية وحتى الموت. قد تظهر المضاعفات في جميع اجهزة الجسم المتصلة بالحبل الشوكي ما دون موضع الاصابة. الاذى الوظيفي يشمل انشطة الحياة اليومية، مثل الاكل، اللبس، الاستحمام، فقد السيطرة الارادية على افراز البول او البراز، فقد السيطرة في التنقل، وحتى الاداء الجنسي، الخصوبة والقدرة على المساهمة في الحياة الاسرية، الاندماج بسوق العمل والاطر الاجتماعية.

في الفترة الاخيرة، حصل تغيير جذري في التاثيرات الطبية لهذه الاصابات على المريض، ذو اهمية كبيرة في الطب، وذلك بفضل طريقة علاجية جديدة تم تطبيقها في منتصف القرن الماضي. في الحالات المماثلة، التي ادت في السابق الى الموت في غضون ثلاث سنوات، تستمر الحياة الان لعشرات السنين بعد الاصابة. بالاضافة الى ذلك، تم تحقيق انتعاش ملحوظ عند (75٪) من المصابين، واستحدثت الادوات لاداء وظيفي مستقل، حتى بالنسبة لاولئك الذين لا زالوا يعانون من ضرر في الجهاز العصبي، لكنهم كانوا في السابق غير مؤهلين لخدمة انفسهم ولا بيئتهم، بالطبع.

هذه الثورة الطبية حصلت، على الرغم من انه لا يتوفر، حتى الان، علاج فعال لاصلاح حبل شوكي متضرر عند البشر. هنالك علاجات تجريبية نجحت في دفع سيرورات شفائية في حبل شوكي مصاب عند الحيوانات، من بينها ما يشمل ادخال اجسام مضادة او خلايا خاصة من الجهاز المناعي الى الموقع المتضرر، او عن طريق زرع مقاطع من اعصاب او خلايا جذعية جنينية في مكان الاصابة. لكن على ما يبدو سوف تمر سنين عديدة حتى تصبح هذه العلاجات مفيدة للبشر ايضا. التطور الجذري في العلاجات ونتائجها حصل نتيجة الادراك بان مصير المصابين لا يتوقف على سلامة وتكامل الحبل الشوكي. حتى من دون اصلاح الضرر العصبي ذاته، فان منع مضاعفاته واستعادة الاداء الوظيفي يتيحان الشفاء ويحققان الغرض من العلاج الطبي: تحسين ملحوظ في مامول الحياة (متوسط العمر المامول – Life expectancy) وجودته.

الاضطراب الوظيفي يتعلق بمدى ارتفاع الاصابة ومدى شدتها وخطورتها. الضرر الكامل في الجزء العلوي من الحبل الشوكي العنقي قد يؤدي الى التعلق والاعتماد الكليين على مساعدة الاخرين، واعاقة التنفس الذاتي التلقائي. وفي المقابل، فان الضرر الجزئي، او الضرر في الجزء السفلي من الحبل الشوكي العنقي، يمكن ان يسمح للمصاب باداء وظائفه بشكل مستقل، تقريبا، وان يكون قادرا على المشي. اما الانقباض (التقلص) اللا ارادي في العضلات، والذي يصاحب الشلل ويدعى التشنج (spasm)، فيؤدي في الغالب الى تفاقم الاضطراب الوظيفي، لكنه قد يساعد في الاداء الوظيفي، في بعض الاحيان.

تشخيص المضاعفات، الاضطرابات الوظيفية وعلاجها تتم بالاساس في اقسام الطب التاهيلي المتخصصة بمعالجة مصابي النخاع الشوكي.

التوجهات العلاجية والاجتماعية السائدة في هذه الايام تمنح ضحايا الاصابات او الامراض التي تسبب الشلل الرباعي (في الاطراف الاربعة) قدرا كبيرا من الاستقلالية في اتخاذ القرارات وحرية اختيار الانشطة. العديد من هؤلاء المرضى هم ذوو عائلات، اباء وامهات لاطفال، يعملون من اجل انفسهم وبيئتهم، يعملون من اجل معيشتهم ويحتلون مراكز اجتماعية محترمة.

أسباب وعوامل خطر الشلل الرباعي

من بين اسباب الشلل الرباعي والعوامل التي تسبب الضرر في الحبل الشوكي: الاصابات المباشرة، تضيق القناة الشوكية وانفتاق الاقراص الموجودة بين الفقرات (Herniated Disk)، التصلب المتعدد (multiple sclerosis)، الاورام السرطانية، الالتهابات وامراض الاوعية الدموية.  نوعية العامل المسبب للضرر ومدى استجابته للعلاج الطبي لهما تاثير على مدى خطورة الضرر وديمومته. لكن منذ لحظة نشوئه، فان للضرر عواقب وخيمة، اي كان السبب.

مضاعفات الشلل الرباعي

تنجم المضاعفات عن انقطاع الاتصال بين اعضاء الجسم وبين الدماغ. المضاعفات في الجهاز التنفسي والجهاز البولي وقرحة الفراش (Bedsore) قد تؤدي الى قصور في الجهاز التنفسي، فشل كلوي والتهابات منتثرة وحادة، وهي المسببات الرئيسية للاعتلال والوفيات. وثمة مضاعفات اخرى قد تحدث ايضا في القلب وفي الاوعية الدموية، في الجهاز الهضمي، في العظام وغيرها.

تشخيص الشلل الرباعي

التشخيص، كما يتم في هذه الاقسام المتخصصة، يشمل تقييما كميا للاحساس وقوة العضلات، وتقييما وظيفيا باستخدام ادوات مخصصة، مثل مقياس (SCIM – Spinal Cord Independent Masseur).

علاج الشلل الرباعي

يشمل علاج الشلل الرباعي الادوية، بعض الوسائل الفيزيائية والتربوية، فضلا عن معدات مساعدة، سواء منها التقليدية او الحديثة. من بين التدابير المدرجة في معالجة مرضى النخاع الشوكي: تفعيل القوة اليدوية، اجهزة للزفير والسعال، ادوية لتوسيع القصبات الهوائية ومعالجة التهابات جرثومية، وذلك بغية معالجة الاضطراب التنفسي الشائع والمرتبط بشلل عضلات البطن. نادرا ما يلزم التنفس الاصطناعي، وخاصة في حالة حصول شلل في الحجاب الحاجز. التدابير المتخذة لمنع قرحات الفراش ومعالجتها: التغيير الدائم في وضعية الجسم، النوم على فرشات خاصة، واحيانا هنالك حاجة لادوية وعمليات جراحية.

الرعاية الطبية والمساعدة اليدوية من قبل معالج متخصص، فضلا عن التدريبات، الارشادات والمعدات المساعدة، تندرج كلها ضمن منظومة علاجية تشمل ايضا معالجة المصرات (sphincters)، المشاكل الجنسية والخصوبة، وتحقيق الحد الاعلى الممكن من الاداء الوظيفي لدى المصاب. واستكمالا للمعدات المساعدة، يمكن استخدام ادوات خاصة ايضا مثل جبيرة اليد، الكراسي الكهربائية المتحركة وانظمة التحكم البيتية.

وقد بدء، مؤخرا،  بالمعالجة ايضا بواسطة اجهزة صغيرة يتم زرعها في الجسم وتقوم بحقن تلقائي لادوية مضادة للتشنجات، مباشرة داخل السائل المحيط بالنخاع الشوكي، بالاضافة الى تنشيط عضلات التنفس والاطراف وذلك عن طريق محفزات كهربائية. اما العضلات الاصطناعية، والتي هي قيد البحث والتطوير حاليا، فقد تكون عاملا مساعدا جدا لهؤلاء المصابين في المستقبل القريب. العلاجات النفسية وملائمة البيئة البيتية تساعد المصاب في التكيف مع نمط الحياة الذي فرض عليه وتحقيق نوعية حياة معقولة، على الرغم من الاصابة.

http://www.webteb.com/neurology/diseases/%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%84%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B9%D9%8A

مرض القولون

ماهو القولون
هو جزء من القناة الهضمية ومن مكوناتها الرئيسية يطلق عليه أيضا الأمعاء الغليظة
يمتد من الأمعاء الدقيقة حتى المستقيم وينقسم إلى خمسة أجزاء:
المصران الأعور- القولون الصاعد- القولون المستعرض- القولون النازل- القولون السيني
وظيفته الرئيسية امتصاص الماء وجزء بسيط جدا من المواد الغذائية بالإضافة
إلى تحليل المواد العضوية الموجودة في الفضلات وذلك عن طريق بكتيريا الفلورا.

colon7422

نتعرف على اجزاء القولون :

colon-ascendens_def_15071_1

انواع امراض القولون
– مرض القولون العصبي .
– مرض القولون العضوي (الهضمي ) .

ماهو القولون العصبي
القولون العصبي هو اضطراب في الجهاز  الهضمي ينتج عنه خلل في وظيفة القولون و ألم بطني،
دون وجود خلل عضوي واضح. يتم  تشخيص هذه الحالة سريرياً بعد نفي الأسباب العضوية للأعراض

أعراض القولون العصبي
يصيب هذا المرض الشباب  أكثر من الكهول، و يبدأ المرض غالباً قبل سن 45 سنة، لكن هذا لا يمنع أن هناك عدداً  كبيراً من الكبار في السن الذين يصابون أيضاً. كما يصيب النساء أكثر من الذكور  (بنسبة الضعف تقريباً).

هناك مجموعتان من المرضى:
– المرضى الذين  يشكون من ألام البطن المترافقة باضطرابات وظيفة القولون، مثل الإمساك أو الإسهال أو  الإثنين معاً ( 80 % من الحالات)
– المرضى الذين يشكون من إسهال مزمن دون  ألم (20 % من الحالات).

ألم البطن
يختلف توضع و شدة ألم البطن بشكل  كبير، إذ يمكن أن يكون في أي مكان من الجزء العلوي من البطن، و يكون على الأغلب  وقتياً (نوبي) على شكل تشنجات (مغص)، كما يمكنه أن يتراكب مع آلام أخرى موجودة  لأسباب مختلفة (مرارة مثلاً).
قد يكون الألم خفيفاً يمكن تجاهله، كما قد يصل  إلى شدة عالية تعيق الحياة اليومية. لكن الألم لا يظهر إلى خلال ساعات اليقظة، و لا  يمنع المريض من النوم. يزداد الألم أحياناً بعد تناول الطعام أو بعد التوتر النفسي،  و يتحسن بعد تحرير الغازات أو البراز.

اضطرابات وظيفة القولون
تشكل  هذه الاضطرابات العرض الأكثر تواجداً في هذا المرض. أكثر الحالات شيوعاً هو تناوب  الإمساك و الإسهال، مع غلبة أحدهما على الآخر. عندما يغلب الإمساك، فمن الممكن أن  يستمر لأشهر متواصلة قبل حدوث حالة الإسهال.

الغازات و النفخة
يشكو  مرضى القولون العصبي كثيراً من انتفاخ البطن و احتباس الغازات، و يكون التخلص منها  مريحاً.

أعراض الجهاز الهضمي العلوي
25% إلى 50% من مرضى القولون  العصبي يشكون من عسر الهضم، حرقة المعدة، الغثيان و الإقياء. تنتج هذه الأعراض عن  وجود اضطرابات أيضاً في الأمعاء الدقيقة، و هي تحدث خلال فترة اليقظة و ليس أثناء  النوم.

آلية و أسباب المرض:
لا تزال آلية و مسببات هذا المرض غير  واضحة و غير معروفة، و تشير الدراسات الحديثة إلى عدة آليات منها:
–  الاضطرابات الحركية و الحسية للقولون
– اضطرابات وظيفية في الخلايا العصبية  المركزية
– اضطرابات نفسية

 

http://www.almrsal.com/post/3802